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토토총판구합니다 ◈≪카턱: B E t 7 M≫◈

 

◈〔까까오: B E T 7 M〕◈ 귀의 통증이나 멍멍함 때문에 손으로 귀를 자주 비비거나 잡아당기

는 듯한 모습을 취하며, 보채게 된다.

*좀 큰 아이의 경우에는 코를 푸는 습관을 가르쳐 준다.

*감기에 걸리지 않도록 주의시키며, 감기 증세는 초기에 적절히 조절해야 한

다.

*집 안에서 절대로 담배를 피우지 않도록 한다.

이럴때는 의사에게

*귀에서 토토총판구합니다고름이 나올때

*난청이 의심될 때

*중이염을 자주 앓았던 아이가 감기에 심하게 걸렸을 때

소아의 변비

토토총판구합니다 홍창의(울산의대 서울중앙병원 소아과)

변비라고 할 때에는 대변의 횟수보다는 대변이 얼마나 딱딱한가 하는 것이 문

제이다. 어린 아기는 하루에 한 번 또는 그 이상 대변을 누는 것이 보통이지만

2^36^3일에 한 번 누더라도 대변이 굳지 않고 편하게 눌 때에는 변비라고 생각

할 필요가 없다.

모유를 충분히 먹는 아기는 변비가 오는 일이 없다. 우유를 먹는 아기는 모유

를 먹는 아기에 비하여 대변이 된 것이 보토토총판구합니다통이지만 우유를 먹는 아기도 충분한

양을 먹고 있을 때에는 변비가 오는 일은 거의 없다.

변비는 왜 생기나?

*모유를 먹는 아기

모유를 먹는 아기가 변비가 올 때에는 대부분 모유량이 부족하거나 아기가 아

파 모유를 먹지 않아서 오게 된다. 따라서 모유 영양아에게 변비가 토토총판구합니다 있을 때에는

모유량이 부족하지 않은 지를 알아보도록 해야 한다.

*우유를 먹는 아기

우유를 먹는 아기가 변비가 있을 때에는 먹는 우유의 양이 부족하거나 우유에

지방이나 단백의 양이 너무 많은 경우이다. 원래 우유를 먹는 아기는 모유를 먹

는 아기에 비토토총판구합니다하면 대변이 된 것이 보통이다. 그래서 어떤 어머니들은 우유를 먹

는 것이 소화가 더 잘된다고 오해하고 있는 수가 있다.

*영아기를 지난 소아

-식사량이 적을때

-찌꺼기로서 대변으로 배설될 것이 없는 식사를 주로 할 때(식물성 섬유질이

적고 단백질이 주된 토토총판구합니다 식사를 할 때)

-불규칙한 배변 습관을 가진 경우. 매일 대변을 보면 굳어지지 않는데 며칠에

한번씩 보면 대장에서 수분이 다 흡수되어 대변이 굳어진다. 그렇게 되면 대변

을 누기가 힘들어지고, 항문이 찢어져서 대변을 볼 때 몹시 아프게 토토총판구합니다 된다. 그렇게

되면 항문은 반사적으로 더 수축하게 되어 점점 더 누토토총판구합니다기가 힘들어지고 아프기

때문에 화장실에 가지 않으려고 한다. 이것이 악순환을 이루어 점점 더 변비는

심해진다.

*특수한 원인이 있는 경우

-생후 어린 아기 때부터 계속 변비가 있어서 관장을 해야 대변을 보는 경우에

는 항문이나 대장에 해부학적으로 이상이 있는 경우가 있다. 이는 의사의 진찰

을 필요로 한다.

-변비때문에 항문이 찢어져서 대변을 눌 때 아픈경우

-모자간의 심리적 문제가 있을 때

가정에서는 이렇게

*모유를 먹는 아기의 경우

모유의 양이 부족하지 않은지를 알아보고 모유량이 부토토총판구합니다족할 때에는 우유나 이

유식을 보충해 준다.

*우유를 먹는 아기의 경우

우유의 양이 부족하지 않은지를 알아보고 부족하면 우유의 양을 증가시킨다.

우유에 누런 설탕, 미음같은 탄수화물을 더 타서 준다. 토토총판구합니다 이유기의 어린이에게는

과일, 야채같은 이유식을 먹이기 시작하고 그 양을 점차로 늘려 간다.

*유아나 학동인 경우

-수분, 과즙, 섬유질이 토토총판구합니다 많은 음식을 증가시킨다. 이 때 억지로 하지 말고 기분

좋게 먹을 수 있는 식사를 선택한다.

-규칙적으로 대변을 보는 습관을 갖도록 한다. 매일 일정한 시간(식사 직후가

좋다)에 변소를 가서 대변을 보도록 한다. 학교 가기 직전 같이 토토총판구합니다 너무 조급한 시

간에 하지 말고 여유있는 시간에 힘을 주면서 대변을 보도록 시도한다. 매일 대

변을 보기 시작하면 토토총판구합니다대변은 굳어지지 않게 되며 차차 누가 쉬어진다. 반대로 대

변을 며칠씩 거르면 대변이 굳어져서 누가 힘들이지고, 항문이 찢어지면 아파서

더욱 누기 힘들게 된다. 이런 경우에는 우선 누기 쉽게 하기 위하여 며칠 동안

관장을 해주거나 항문에 진통연고(약국에서 구할 수 있다.)를 발라서 통증을 줄

여준다. 이렇게 해도 안될 때에는 의사와 상의하여 며칠간 대변을 묽게 하는 약

을 써도 좋다. 그러나 약에 대해 습관성이 되지 않기 위해서 주의해야 한다.

이럴 때는 의사에게

*생후 어려서부터 변비가 있어서 관장을 하지 않고서는 대변을 보지 못하는

경우

*토하면서 변비가 있을 때

*대변을 눌 때마다 대변이 굳어서 항문이 찢어져 아파하며 피가 나올 때

*변비가 있으면서 가끔 대변을 가리지 못하고 옷에 대토토총판구합니다변을 눌 때(유분증)

소아의 혈뇨

최 용(서울의대 소아과)

혈뇨란 소변에 적혈구가 나오는 경우를 말한다. 우리가 흔히 하는 소변검사로

서 간단히 혈뇨 여부를 판단할 수 있다. 눈으로 보이는 경우를 육안족혈뇨라고

하며, 색깔은 선홍색에서부터 간장색깔까지 다양하다. 또 우연히 토토총판구합니다 소변검사를 시

행하였을 때 깨끗하게 보이는 소변에서도 혈뇨가 발견되는 경우가 있는데 이를

현미경적 혈뇨라고 정의한다. 혈뇨는 상당히 흔해서 학동기 아동의 약 2%에서

발견된다.

소변이 붉지만 혈뇨가 아닌 경우도 있는데 이 토토총판구합니다 역시 드물지 않으며, 섭취한 음

식물 또는 약물(결핵에 쓰는 리팜핀) 그리고 요산이 배출될 때도 붉은 색을 띨

수 있다. 따라서 혈뇨인지 아닌지를 가려내는 것은 소변의 토토총판구합니다 색깔만으로 판단할

수 없고 소변검사로 꼭 확인하여야 한다.

혈뇨의 원인

소변은 사구체에서부터 세뇨관에 이르기까지 만들어지며, 신우요관 그리고 방

광을 거쳐서 요도로 배출되게 된다. 따라서 이 중 어떤 부위에서도 적혈구 소변

에 섞일 수있다. 원토토총판구합니다을 크게 사구체성 혈뇨와 비사구체성 혈뇨와 경우 흔히 검

붉은 색(예, 간장색 또는 콜라색)을 띠며 단백뇨가 현저하고, 현미경으로 관찰하

면 적혈구의 모양이 크게 변형되어 있다. 비사구체성 혈뇨의 경우 선홍색을 띠

며 단백뇨가 거의 없고, 적혈구의 모양도 원래모양의 잘 유지되어있다.

*사구체성 혈뇨

거의 모든 사구체 선장염에서 혈뇨를 보일 수 있으나, 주로 혈뇨가 대표적인

경우를 들면 다음과 같다.

(당성 가종성 혈뇨)-대개 현미경적 혈뇨를 보이며, 드물게 육안적 혈뇨를 나타

낼 수있다. 부모, 형제등 가족에서 같은 혈뇨를 보이며, 단백뇨는 거의 없고 나

이 많은 가족중에 난청이나 신부전을 보이는 사람이 없다. 예후가 좋다.

(1gA신장염)-전형적인 예로는 감기 걸린 직후에 붉은 소변을 보며, 2~3일 후

깨끗해지고 다시 감기에 걸렸을 때 같은 증상을 보인다. 즉 반복성 혈뇨이고 증

상이 오래 지속된다. 일부 환자에서 10~20년 후에 신장기능의 저하가 초래될 수

있다. 신장조직 검사를 하여야 확신할 수 있다.

토토총판구합니다 (알포트증후군)-난청 등과 함께 진행성 사구체 신염을 보이며, 가족 중에도 같

은 증상을 보이는 사람이 있다. 어렸을 때는 혈뇨만 있다가 차차 단백뇨도 심해

지고 결국은 신장기능의 저하가 초래된다. 남자의 경우 특히 예후가 나빠서 흔

히 20~30대에 만성 신부전이 초래된다. 여자의 경우 증상이 약하고 경우에 따라

서는 일생동안 신부전이 나타나지 않을 수도 있다.

(운동후 혈뇨)-오래 달리기를 한 후에 일시적으로 혈뇨를 나타내는 경우가 있

는데 평상시에 혈뇨가 없으면 안심해도 좋다.

*비사구체성 혈뇨

비사구체성혈뇨는 다음과 같이 다양한 원인이 있다.

요로 감염, 신장 및 요로계 종양, 신장 또는 요로계 손상, 결석, 소변을 통한

칼슘의 배출이 지나칠 때(과칼슘뇨증), 좌측 신정맥이 눌렸을 때(호두까기 증후

군), 기타

혈뇨의 예방과 치료

*사구체 신장염에 의한 경우 싱겁게 먹는 것이 좋다. 싱거운 음식은 맛이 없

고 따라서 먹기가 쉽지 않은데 이런 경우 가능한 정도로 싱겁게 토토총판구합니다가 심한 경우가

있는데, 이때에도 지나치게 많은 단백질을 섭취하면 안되고 평상시와 같은 양의

단백질을 섭취하면 된다.

*과칼슘뇨증이 있을 때에도 싱겁게 먹는 것이 좋다(염분 섭취가 많으면 소변

의 염분 배출이 증가하고 이때 칼슘의 배출도 토토총판구합니다 증가하기 때문에).

*혈뇨가 있는 경우 정확한 원인을 찾아 토토총판구합니다 적절한 관리와 치료가 꼭 필요하므로

병원을 찾아야 한다. 이후에도 정기적인 진찰과 관리가 필요하다.

기저귀 피부염

토토총판구합니다 김규한(서울토토총판구합니다의대 소아피부과)

기저귀 피부염은 기저귀를 차는 부위에 여러가지 원인에 의하여 발생할 수 있

는 염증성 병변을 총칭하는 것으로 좀더 토토총판구합니다 정확한 용어는 원발성 자극 토토총판구합니다 기저귀 피

부염이다. 따라서 기저귀를 찬 부위에 자극을 줄 수 있는 많은 요소들이 기저귀

피부염의 원인으로 작용할 수 있다.

기저귀 피부염은 왜 생기나?

기저귀보의 직물 자체에 의한 마찰이나 기저귀 차는 부위의 수분에 의해 침연

(피부가 물러져서 벗겨짐)이 일어나서 피부의 일차적인 방어기능이 감소됨으로

써 외부의 다양한 자극 물질에 의하여 피부염이 쉽게 발생할 수 있다.

종래에는 소변이 세균에 의해 분해되어 생기는 암모니아의 자극에 의하여 기

저귀 피부염이 발생한다고 생각되었으나, 현재는 토토총판구합니다 암모니아 단독으토토총판구합니다로는 기저귀

피부염을 악화시킬 수는 있으나 기저귀 피부염을 유발시키지는 못하며, 마찰과

침연에 의하여 손상된 부위에서 발진을 유발한다고 알려져 있다.

대변은 단백분해효소를 포함한 토토총판구합니다 여러가지 노폐물을 포함함으로써 원발성 자극

피부염을 유발할 수 있다. 종래에는 세균감염 자체가 중요한 역할을 할 것으로

생각되어 왔으나, 기저귀 피부염이 있는 경우와 정상인의 경우에 별 차이가 없

다고 보고되어 있고 반면에 '캔디다'라고 하는 곰팡이는 기저귀를 차는 부위

같은 습기가 많은 환경에서 쉽게 자랄 뿐 아니라, 기저귀 피부염이 심한 정도와

대변의 '캔디다'의 양과 비례하여 기저귀 피부염의 원인으로서 역할이 중요하게

부각되고 있다.

이외에도 기저귀 소독에 사용되는 비누, 세제및 방부제가 기저귀 토토총판구합니다 피부염을 약

화시킬 수있다.

기저귀 피부염의 증상

기저귀 피부염은 출생 후 3주내지 12주에 흔히 발생하고 7개월에서 12개월 사

이에 가장 많이 발생하며, 증상의 정도 차이는 있지만 약 반수의 영아는 성장하

면서 어느 시기에 기저귀피부염의 증상을 나타낸다고 한다. 잘 알려진대로 기저

귀피부염은 기저귀가 닿는 돌출부위 즉 둔부, 성기부, 하복부 및 치골부위와 상

부대되부에 흔히 생기며, 사타구니 굴곡의 깊은 부위에는 생기지 않는다. 임상양

상은 처음에는 붉은 색의 피부발적(홍반)이 나타나고, 증상이 심한 경우에는 작

은 물질들이 생기며, 피부가 얇게 벗겨지고(미란), 토토총판구합니다 진물이 흐르며(삼출), 얕게 헐

(궤양)수 있다. 만일 사타구니의 깊은 굴곡 부위까지 홍반이 퍼지고 그 주위에

작은 고름집(농포)과 피부가 하얗게 일어나는 증상(인설)이 관찰되면 '캔디다'에

의한 토토총판구합니다 기저귀 피부염을 의심해야 한다.

기저귀 피부염의 예방및 치료

치료로서는 기저귀 부위의 청결과 건조 악화시키는 원인의 제거가 가장 중요

하다. 따라서 기저귀염이 발생한 경우에는 기저귀를 채우지않고 질환이 있는 부

위를 공기중에 노출시키고 건조시키는 것이 좋다. 플라스틱 기저귀 싸개는 피부

염 발생부위를 더욱 축축하게 하여 더 많은 토토총판구합니다 자극을 주고 염증을 더 악화시키기

때문에 사용하지 않는 것이 좋다. 사용하는 기저귀로는 일회용 기저귀가 좋은지

세탁하여 반복 사용하는 기저귀가 좋은지에 대하여 논란이 있지만, 아직은 일회

용 기저귀보다는 통풍이 잘 되는 면 기저귀를 사용하여 자주 갈아주는 것이 기

저귀 피부염의 예방에 더욱 효과적인 것으로 생각되고 기저귀의 세탁시에는 세

제가 남지 않도록 완전히 헹구어 주어야 한다.

기저귀를 교환할 때토토총판구합니다마다 베이비 파우더를 기저귀 차는 부위에 적당히 뿌려서

그 부위를 건조하게 하고 외부의 자극 물질에 대한 보호작용을 하도록 한다. 또

한 평소에 베이비크림제제를 얇게 바름으로써 소변이나 대변의 직접적인 자극으

로부터 어느 정도 보호하는 것이 가능하다.

이럴 때는 의사에게

기저귀 피부염이 심하게 진행된 경우나 약 5일정도 적절토토총판구합니다한 처치를 한 경우에

도 좋아지지 않는 경우에는 의사의 진찰을 받는 것이 좋다.

선천성 기형

고경심(단국의대 산부인과)

산부인과 진찰을 하면서 임신부로 부터 가장 많이 받는 질문은 '우리 아이가

혹시 기형이 아닐까요?'하는 것이다. 임신했을 때는 누구나 한 번쯤 그런 토토총판구합니다 걱정을

하였을 것이다. 최근에 식수오염, 농약오염 또는 대기오염에 대한 관심이 많아지

면서 오염된 유해물질에 뱃속의 아이가 어떻게 되지는 않을 까 하여 염려가 되

는 분위기인 것도 사실이다.

그 한 사례를 보자. 어느 25세된 부인이 처음 임신을 했는데, 임신한 줄도 모

르고 감기약을 먹었다고 한다. 그러니까 월경이 나올 때가 되었는데 모르고 지

나친 것이다. 이 때 고려해야 할 사항은 감기걸리고 약을 먹는 시기가 언제인가

하는 것이다. 일반적으로 수정이 되고나서 6~7일 후까지가 착상전기인데, 이는

지난 월경일로 부터 따지면 새로 월경을 하기 전 1주일간 정도가 된다. 이 시기

는 아직 수정란이 자궁에 착상을 하기 이전이라 엄마와 배아(태아)와의 혈관이

연결되기 전이므로 엄마가 섭취한 약이나 유해물질이 아기에게 영향을 미칠 가

능성이 매우 적다. 따라서 임신의 초기, 즉 최종월경일로 부터 4주 이내에서는

약을 먹은 것이 그다지 해가 안된다.

그러나 이 시기 이후에 먹은 약물이나 바이러스 감염은 아주 심각한 영향을

줄 수있다. 토토총판구합니다왜냐하면 이때부터는 엄마와 아기의 혈액교환이 일어나고 태아의 기

관, 즉 뇌, 눈, 심장, 팔다리 토토총판구합니다 등의 기관들이 분화하기 시작하기 때문에 적은 양이

라도 치명적인 영향을 줄 수 있다. 이 때에 어떤 기형유발물질이나 유해물질에

태아가 노출되면, 스스로 죽어서 자연유산이 되는 경우도 많다. 그래서 임신초기

(5주~12주)가 특히 태아의 심각한 기형을 초래할 가능성이 많은 시기이므로 각

별한 주의를 요한다. 이 시기 이후에는 비교적 안정적인 시기이지만 아주 안심

할 수는 없다. 저체중아, 조기유산, 가벼운 기형발생의 가능성은 계속 남아 있기

때문이다.

선천성 기형 왜 생기나?

임신초기에 특히 기형과 관련이 높은 약물이나 감염에 어떤 것이 있을까? 사

실 이 분야를 공부하는 연구자들에게도 아주 확실하게 기형유발물질로 알려진

것이 많지 않다. 그 만큼 이 분야의 연구가 여러모로 복잡하기 때문이다. 대개

기형아 출산의 원인중 20%는 알려진 유전적 질환이 있을 경우이고 3~5%는 염

색체 이상, 1%는 방사선치료, 임신부의 감염(간염바이러스, 풍진바이러스, 독감

바이러스 등)에 의한 것은 2~5%, 기타 임신부의 질환(치료하지 않은 당뇨병, 저

갑상선증 등)에 의한 것은 1~2%, 약물이나 환경으로부터 오는 유해물질에 의한

것이 4~5%라고 보고있다. 그러나 나머지 대부분인 60~70%는 어떤 원인인지 모

른다고 추산하기 때문에 토토총판구합니다 이 방면의 연구가 아직도 밝혀내지 못한 부분이 많은

것이 사실이다.

따라서 얼마 전 페놀식수오염사건때 많은 임신부들이 기형하를 낳을까봐 두려

워 집단으로 인공유산을 한 예를 보면 일반 사람들의 불안이 얼마나 큰 가를 알

수있다. 실제 학술적으로는 페놀, 그것도 식수에 미량이 들어있는 것을 마셨다하

더라도 그것으로 인해 기형이 발생할 가능성은 거의 없거나 아주 적다. 그러나

산부인과 의사의 입장에서 이러한 질문을 받았을 때 "아주 안전하니까 전혀 걱

정을 하지 마라"라는 말을 강하게 할 수도 없다. 왜냐하면 사실은 이러한 유해요

인에 의한 것이 아니라도 자연발생적, 또는 잠재적인 유전적 원인으로도 기형이

생길 수 있기 때문이다.

이럴 때는 의사에게

*임신중에 풍진이나 독감을 앓든지 피부에 얼룩이나 반점이 생기는 질환, 바

이러스성 감염등이 생기면 의사를 찾아가 조언을 구한다.

*임신중에 약물을 먹었을 때는 먹은 약 봉지를 같이 지참하거나 약국에서 약

명을 알아내어 의사를 찾아가 상의하는 것이 좋다. 시토토총판구합니다중 약국에 많이 파는 항생

제중에 테트라싸이클린 종류나 신경안정제 계통의 약은 기형유발과 관계가 있으

므로약명을 정확히 아는 것이 중요하다.

*부인 또는 남편쪽 집안에 유전적 질환이나 선천성 기형이 있었거나, 또는 이

유모르게 신생아가 사망했을 경우는 산부인과 전문의를 찾아가 염색체검사 등

정밀검사를 받는 것이 좋다.

토토총판구합니다 *첫 아이 또는 앞서 임신에서 선천성 기형이 있었던 경우는 반드시 연색체 검

사를 하여 유전적 원인이 있는지 확인하고 산부인과 의사와 상의하여 다음 임신

을 준비한다.

잊지말아야 할 것은 임신부가 직업을 가지고 있는 경우, 직장이나 작업장의

환경에서 유해가스나 유해물질이 없는지, 다루는 물질 중에 토토총판구합니다 납, 유기용제 등의

화학물질이 없는지를 살펴보아야 한다. 토토총판구합니다 또한 남편 역시 그러한 직장에서 일하는

지도 살펴보아야 한다. 최근 유해물질을 다루는 토토총판구합니다일을 하는 남편이 옷이나 몸에

그 물질을 집으로 가져오게 되어서 부인과 아이들에게 유해한 영향을 준다는 보

고가 많이 나오고 있다. 그러므로 작업장의 유해물질을 집으로 가져오지 토토총판구합니다 않도록

옷을 갈아입고 세척을 하는 등 주의를 해야 한다. 또 균형있는 식사와 적당한

활동, 그리고 정신적인 안정이 임신부가 가장 지켜야 할 기본적인 수칙이라는

것도 잊지 말자.

왜소증

박양동(창원 박양동소아과의원)

의학적으로 왜소증이란 같은 성, 같은 나이를 가진 100명의 아이들을 키 순서

대로 세웠을 때 맨 앞줄의 3명이 왜소증에 해당된다. 즉 초, 중, 고등학교의 한

학급 학생이 100명일 경우 키 작은 순으로 1, 2, 3번 학생이 왜소증이다. 평균

신장에 대해 표준편차의 2배 이상 차이가 날 때 우리는 왜소증이라 한다. 예를

들어 10세 남자 아이의 경우 평균신장이토토총판구합니다 135.2cm, 표준편차가 5.5이라면 표준편

차의 2배인 11cm이 작은124.2cm이하가 의학적으로 왜소증이다.

성장의 특징

출생 후 성장은 유전, 영양 및 호르몬에 토토총판구합니다 의하여 지배를 받고 있는데 일반적으

로 소아 및 사춘기 동안에 성장률은 출생시 평균 신장을 50cm라 가정하면 생후

첫 1년 동안은 약 25cm. 그 후 1년 동안에는 12.5cm정도 성장하며, 생후 만 2년

부터는 성장속도가 감소하여 사춘기 시작까지 1년에 5cm씩 성장을 하게 되나

사춘기 동안 에는 이러한 성장 이외에도 10^36^20cm정도의 성장이 추가로 일어

나게 된다. 소아 및 사춘기 동안의 이러한 성장의 증가는 골격계의 성숙에도 상

응하는 변화를 동반하는데 이는 골연령의 측정으로 알 수 있다.

성장 장애의 원인

아무런 병이 없는 가족성 왜소증이나 체질성 성장 지연으로 인한 왜소증이 전

체 왜소증의 80%나 차지한다.

나머지 20%에 해당되는 병적인 요인에는 심한 만성질환, 골질환, 염색체질환, 태

아 발육부전, 성장호르몬이나 갑상선호르몬 결핍 등이 있다.

*가족성 왜소증은 부모 중 한 분 혹은 두 분이 다 작은 경우로 본질성 왜소증

에 속한다.

*체질성 성장 지연은 현재는 키가 작지만 늦게 토토총판구합니다 성장되어 성인에 가서는 키가

거의 정상에 이르게 된다.

*성장호르몬의 결핍으로 키가 자라지 않는 경우는 태어나서 1세까지는 정상적

으로 자라지만 그 후 매년 성장속도가 4cm이하로토토총판구합니다 떨어지는 특징을 보인다. 토토총판구합니다 정상

아이의 매년 성장속도는 대개 2세가 지나면서부터 5cm이상으로 나타나는 데 비

해 이 아이들의 경우는 성장호르몬이 성장에 관여하지 못하므로 키가 자라지 않

게 된다. 그런데 성장호르몬이 결핍되면 성호르몬이나 갑상선호르몬이 함께 결

핍될 수도 있기 때문에 반드시 복합적인 뇌하수체호르몬 검사를 시행해야 한다.

왜소증의 치료

만성질환으로 키가 작은 경우 그 원인을 제거하고 영양상태가 좋아지면 자연

히 성장이 정상적으로 된다. 체질성 성장지연인 경우 늦게 성장할 가능성이 있

으므로, 정기적으로 골연령을 측정하며 관찰하면 된다. 만약 심리적 갈등이 심한

경우 약물을 투여하기도 한다. 갑상선기능저하증에서는 갑상선호르몬제제를 투

여하며, 당뇨병 환아 경우는 인슐린 치료를 적절히 하여 혈당을 조절함으로써

어느 정도 토토총판구합니다 성장 장애를 해소시킬 수 있다. 성장토토총판구합니다있다. 그러나 왜소증의 가장 흔

한 원인이 되는 가족성 왜소증 환아들에 대한 성장호르몬 치료에 대하여는 아직

논란이 전문의의 정확한 진단하에, 왜소증으로 인한 심리적 갈등, 약물투여의 경

제성, 치료효과, 치료 중 생기는 부작용(과민증, 항체생성, 대퇴골 골두괴사 등)

을 충분히 고려해야 한다.

이럴 때는 의사에게

특정 질환이나 기형이 없고 사지와 가슴둘레의 비율이 정상이면서 키가 작은

소아로 키 작은 순서로 100명 중 맨 앞 줄의 3명에 해당되거나 연 성장속도가

4cm이하인 아이의 경우 의사와 상담이 필요하다.

소아의 우발사고 예방

권희정(권소아과의원)

소아의 사망률 1위는 사고사이다. 특히 교통사고사가 그 중에서 제일 많다. 또

한 사고에 의한 손상이 큰 문제가 되고 있다. 부모의 부주의로 뜨거운 물에 화

상이나 토토총판구합니다 손상을 입어 아이가 고통을 받을 뿐토토총판구합니다만 토토총판구합니다 아니라 부모 또한 아기 옆에서 한

숨 지으며 눈물 흘리는 경우가 많이 있다.

아이의 사고와 손상의 책임은 많은 경우 부모에게 있다. 생활속에서 안전과

주의를 기울여 사고와 손상으로부터 아이들을 보호해야 하며, 어릴 때부터 안전

교육을 생활화하여야 한다.

사고 통계

0~19세의 미국 소아의 경우 한 해에 약 22,000명이 사고로 사망하며 100,000명

이 사고 때문에 영구적 장애를 가지게 된다. 63%를 차지하는 교통사고의 대부분

은 5세에서 14세 사이다. 교통사고 다음으로 많은 것이 화상과 익사인데 주로 5

세 이하에서 일어나며 더 어린 연령에서는 약물중독이 많이 발생한다

 

 

 

 

 

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